许文元一下子站起来，走出医生办公室。

    可惜，平车没有来外一，而是去了对面病区。

    油二院还很简陋，外科只有两个病区，外一的主任是李怀明，整个病区都是普外科。

    外二则是所有外科都塞在里面，算是一个大杂烩。

    不是阑尾炎和胆囊炎的急诊患者，许文元有些遗憾。

    但他还是跟着平车进了外二的急诊抢救室，看看自己能不能做点什么。

    平车被护士和家属踉跄地推入外二病区抢救室，轮子与地面摩擦发出刺耳的噪音。车上的年轻女性约莫二十出头，长发被冷汗浸透，黏在惨白如纸的脸颊和脖颈上。

    她整个人以一种极度痛苦的姿态蜷缩着，每一次呼吸都变成了一场绝望的挣扎。

    许文元注意到她锁骨上窝、胸骨上窝在吸气时深深凹陷。

    因为穿着衣服，看不见肋间隙，估计肋间隙也有凹陷，三凹征没跑。

    患者的鼻翼急促地扇动，可就算再怎么努力，吸进去的空气似乎也微乎其微。

    她的嘴唇和甲床呈现出骇人的青紫色，显然身体已处于严重缺氧状态。

    即使意识已经开始模糊，瞳孔有些散大，对周遭的反应变得迟钝，但求生的本能仍让她从喉咙深处发出断断续续、微弱得几乎听不见的吟呻，伴随着一种濒死的窒息感。

    额头、鬓角不断渗出大颗大颗冰冷的汗珠，顺着苍白的皮肤滑落。

    “张师父呢！”

    姜科长跟着一起来的，估计还没回到医务科就接到了电话。

    “上手术了，有台食管癌。”护士长急匆匆的回答道，“我去打电话。”

    姜科长没理她，拿出小巧的诺基亚拨打电话。

    许文元径直走进抢救室，拿出听诊器。

    “把上衣解开。”许文元道。

    患者家属有些慌乱，许文元将听诊器的膜式头部轻压在患者左侧胸壁，指尖能感觉到患者皮肤因剧烈呼吸而带来的颤抖与湿冷。

    他没有试图引导患者进行平静呼吸，传入耳中的，是左侧肺部一片令人不安的死寂——呼吸音完全消失。

    许文元迅速将听诊器移至患者右侧对应部位，听到的呼吸音虽然因气胸影响而减弱，但清晰可辨。

    左右两侧声音的剧烈反差，印证了他的判断：左侧发生了严重的自发性气胸。

    许文元的动作沉稳而迅速。

    他沿着左侧胸壁，从锁骨下区开始，自上而下，由外向内，快速地进行听诊。

    每一个点位，他都仔细停留，但结果一致：左侧肺野呼吸音完全消失，一片寂静。

    而当听诊器移到心音听诊区时，听到心音遥远而微弱，这是纵隔受压、心脏移位的重要体征。

    完成听诊，他利落地摘下听诊器。

    抢救室里乱糟糟的，护士刚开始量血压。

    患者家属还没解开衣扣，许文元微微皱眉，一把将衣服撕开。

    啪~~~

    扣子飞溅。

    “把胸罩打开。”许文元冷声道。

    此刻，许文元看见患者左侧胸廓相较于右侧明显饱满，呼吸运动几乎消失。

    随后许文元转身去储物柜里拿出一个切开包，“准备麻药，要5ml注射器。”

    乱糟糟、没人主持大局的时候，只要有一个人站出来指挥，其他人都会下意识的听从。

    许文元打开切开包，从消毒水里用卵圆钳子夹出一段黄色的胶皮管，放到切开包里。

    随后用卵圆钳子夹了碘伏开始消毒。

    “尽量平卧，很快。”许文元见患者开始躁动，安抚了一句。

    他没多说什么，患者已经进入濒死状态，自己说再多也没用，这句话是说给患者家属听的。

    碘伏的棕褐色液体从棉球上渗出，落在患者左侧胸前那一片苍白如冷玉的皮肤上，迅速晕染开一片湿亮的深色，沿着胸廓的弧度向下蜿蜒，留下几道凌乱而清晰的轨迹。

    冰冷的碘伏刺激着肌肤，患者无意识地剧烈抽搐了一下，那片白皙的皮肤上便泛起一层细密的鸡皮疙瘩，在抢救室地灯的灯光下显得格外脆弱。

    很快，患者整个左侧胸壁都变成了橙黄色。

    许文元戴上手套，看向切开包。

    “注射器！麻药！！”许文元瞬间暴躁。

    “哦哦哦。”护士被吼懵了，连忙去打注射器。

    抢救的时候不用吼是不行的，必须要人为给所有动作加速。

    而且这时候的油二院的人员整体还比较年轻，护士都二十左右，卫校刚毕业，很多患者都没见过。

    她们不知轻重，必须要吼。

    一枚5ml注射器打在切开包里，许文元安装上注射器针头，抽取麻药，回到患者身边。

    他没铺置无菌单，患者的情况不允许。

    先找到胸骨角，许文元快速的数肋骨。

    患者似乎觉察到什么，青紫的眼皮微微颤动，露出一线涣散的瞳孔，对光反应已近消失。

    她好像看了许文元一眼，又像没看。

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